oksani: (Default)
oksani ([personal profile] oksani) wrote2008-12-16 07:53 pm
Entry tags:

Американская система педиатрической медицины

Под катом детально расписаны наши последние медицинские приключения. Пишу я об этом только потому что вижу что у российских девушек с детишками все по другому, и им может быть интересно как с этим здесь. Для тех кому не особо интересно, краткое содержание: "У Сая простуда, но ничего страшного", дальше можно не читать, ничего не пропустите.

За несколько дней перед днем благодарения Сай засопливился. Температура у него была невысокая, где то 37.5, так что дали жаропонижающего, и продолжали обычный порядок жизни, включая ясли для ребенка, и работу для нас. Особо надо сказать что день благодарения это большой праздник, и все официальные учреждения закрыты с четверга и до воскресения, даже магазины в четверг закрыты, что вообще странно в этой стране. Ну так вот в среду, то есть буквально в ночь перед праздниками, Сай просыпался каждые 15 минут кашляя, и плакал. Когда мы его брали на руки, то он успокаивался, и просился обратно в кроватку. Через пару часов этого цирка, мы решили что пора к врачу. К этому моменту было уже где-то 9 вечера, и все обычные врачи, естественно, закрыты. Так что собрали ребенка, и поехали в ночную детскую клинику. Они работают по вечерам, и в выходные, и по страховке стоят в два с половиной раза дороже (50 долларов за визит, вместо 20). В этой клинике мы уже несколько раз были, так что искать ее не пришлось. Сай умудрился полностью проснуться, "выздороветь", и гонять стулья туда сюда по общей приемной. Ждали мы недолго, минут 20, после чего нас отправили в маленькую приемную, где медсестра взвесила Сайку, и померила ему температуру. Мы еще чуток подождали, почитав предоставленные детские книжки, и тут пришла врач. У легких у ребенка обнаружились некие свисты (или как wheezing по русски сказать?), и врач велела померить уровень кислорода в крови, и сделать ингаляцию, и померить его еще раз. Сестрички пришла, наклеила измеритель Сеньке на палец ноги, и выдала нам ингалятор-распылитель (nebulizer), и убедившись что мы умеем им пользоваться, ушла. Ребенок конечно орал и плакал, хотя дома он с этим ингалятором мирится достаточно спокойно, но уровень кислорода в крови повысился, и нас отпустили домой, с наказанием повторять ингаляции каждые четыре часа, пока кашель не пройдет. Естественно что придя домой в 11 вечера, мы уложили ребенка спать, и ночью будить не стали, а "дышали" только днем. Уже на следующий день деткин был совсем живым, и еще совсем скоро выздоровел окончательно, разве что немного соплей осталось.

Через неделю после этого Сене исполнилось 15 месяцев, и он сходил на прививки и осмотр. Легкие, горло, и уши были осмотрены, и признаны здоровыми. Прививки ребенку не понравились, и медсестре он теперь доверять отказывается.

В эту пятницу, у ребенка вылезли все симптомы режущихся зубов, сопли ручьем, красные десна, кусание, плохой сон, и легкая температура (37.5). Ну режутся и режутся, что тут сделаешь. Сопли явно раздражали горло, и деткин покашливал, особенно в положении лежа. Помня настояния врача, мы опять достали ингалятор. В субботу все было хорошо, как можно увидеть на последней порции фоток, ребенок был игрив и доволен жизнью. А в воскресение Сайкин заболел. У него поднялась температура (38.8), и сопли продолжали литься. Жаропонижающие улучшили ему настроение, и он поел, искупался, и пошел спать свои пару часов. Проснулся он с 39.8, так что я решила позвонить врачу. С этим тут интересно, сначала звонишь дежурной телефонистке, она спрашивает имя врача, информацию про пациента, и минимум описания проблемы. Потом, где-то через час если ничего не горит, перезванивает медсестра, и если она думает что справится не может, то или просит врача позвонить родителям, или сразу говорит что надо бегом в больницу. Узнав что Сай, в общем, ничем не страдает, медсестра мне сказала что высокая температура у здорового ребенка это совсем не страшно, ребенка надо поить, давать жаропонижающие, и смотреть что бы не было сложностей с дыханием. Врачу она советовала звонить/показываться только если температура выше 40.5, или выше 38 более чем три дня, или если ребенок безутешно плачет более двух часов, или синеет вокруг губ, или совсем обессиливает. Получив ЦУ, мы перестали волноваться, решили не идти в клинику, и просто сбивали температуру.

В понедельник Сай проснулся без температуры, и пошел в ясли. Воспитательницы говорят что он там премило играл и его ничего не беспокоило. По случайному стечению обстоятельств, у него был назначен поход к пульмонологу после обеда. Стэйси сначала забрала Сая из яслей, а потом меня с работы, благо что госпиталь мне из рабочего окна видно. Придя в приемную, я расписалась что согласна платить, и что у меня все еще та же страховка/адрес/телефон, и получила вибрирующую фиговину, которая ожила где-то через 6 минут после того как мы пришли, и мы пошли к медсестре. Медсестра Сая взвесила и обмерила, и отправила нас ждать врача в кабинет. На самом деле, врач должен был прийти минут за 10-15, но нас "потеряли" и мы прождали 45 минут. Так как дело было в Саин тихий час, он куксился, и пытался противится нашим попыткам его усыпить. "Нашли" нас случайно, врач проходил мимо, и увидел что его кто-то ждет. Узнав сколько мы уже тут сидим, он извинился и сказал что сейчас придет обратно, но ему срочно надо на кого-то накричать. Потом он прослушал легкие, сказал что свисто-хрипы там все еще есть, хотя и не сильные, и что надо принимать дыхательные лекраства, но он советует не ингалятор, а специальный вдыхательный цилиндр который цепляется к обычным астма-лекарство-вдыхателям (я даже по английски не знаю как это называется). Врач был исключительно милым, терпеливым, и был готов отвечать на вопросы хоть вечно. Где бы мне других таких врачей найти? Он так же велел нам сделать рентген, и если ребенку не станет лучше через 2-3 дня, то позвонить ему, и он пропишет более серьезные лекарства, ну и прийти через 3 месяца, если все будет хорошо. После этого мы еще чуть чуть подождали, и пришел спец-дяденька, учить нас как правильно пользоваться этим вдыхателям. Что я люблю в американцах, что они умеют совершенно не показывать удивления. На то что мы обе мамы он только уточнил что лекарства давать буду и я и Стэйси, и сказал что тогда обе должны внимательно его слушать. Так что ему пришлось подождать пока медсестра померила ребенку температуру (38.3), что бы мы опять смогли дать ему жаропонижающие, а потом дяденька очень подробно объяснил что, где, и почему, и подарил нам два дыхательных цилиндро-прибора. Пока Стэйси записывала Сайку на через 3 месяца, я пошла на другой этаж, записываться на рентген. Там мне опять выдали виброштуку, и мы опять еще минут 10-15 прождали. Рентген ребенок не оценил, но после этого нас отпустили домой, так что жизнь наладилась.

Сегодня утром ребенок проснулся явно не в духе, и стало понятно что в ясли деткин не пойдет. Обычно Сенька просит жаропонижающие, вынимает соску изо рта, и засасывает лекарства. Сегодня ребенок только помотал головой, и сказал что эту дрянь пить не будет. Вдобавок ко всему кашель явно перешел в легкие. Так что я решила остаться дома, и сходить к врачу. Врачи открываются в 8:30, так что я им позвонила, и нам назначили прием в 9:15. К сожалению сейчас сезон болезней, так что у врача мы прождали 45 прежде чем нас позвали. Это достаточно редкий случай, но когда все болеют, то иногда приходится ждать. Потом нас провели в кабинет, медсестра опять Сеньку взвесила, распросила меня про что его проблема, и ушла, Сай немедленно открыл все ящики, нашел книжки и игрушки, и устроил полный разгром. Врач пришла, посмотрела, в одном из ушей воспаление, в легких свисто-хрипы. Опять попросили сделать ингаляцию, и после этого врач опять прослушала легкие. Я ей сказала что ему вчера сделали рентген, так что она сходила на него посмотрела. Мне так нравится что хотя наш врач совсем в другом месте чем госпиталь, у нее уже был доступ к вчерашнему рентгену. Пневмонии у Сени нет, но в легких что-то все таки есть. Так что вдобавок к антибиотику ему прописали стероиды. Бедный ребенок температурит, есть не хочет, играть не хочет, лекарства совсем принимать не хочет. Я ужасный монстр, и промываю ему нос, "дышу", даю лекарства пачками, и заставляю есть. Но к вечеру температура упала до нормальной
(с лекарствами), и деткинс даже согласился чуток поесть и поиграть. Теперь он спит, и я надеюсь что завтра он проснется здоровым. И да, если он проснется без температуры, и довольный, то он пойдет в ясли. Если нет, то будет сидеть дома со Стэйси.

Вот так тут все устроенно.

[identity profile] 10-4.livejournal.com 2008-12-17 03:30 am (UTC)(link)
Выздоравливайте!!!

[identity profile] marusya-murusya.livejournal.com 2008-12-17 04:14 am (UTC)(link)
Эта штука - спейсер. Не знаю как по английски ;)

Выздоравливайте!

А с чем ингаляции делаете?

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:10 pm (UTC)(link)
:) Спасибо.

Ингаляции делаем Xoponex (Levalbuterol), бронхооткрывающее лекарство

[identity profile] marusya-murusya.livejournal.com 2008-12-19 04:29 pm (UTC)(link)
Бронхорасширяющее

Как вы сейчас?

А как у вас на работе относятся к тому, что вы с Сайкой сидите, если он болеет? Больничных, я так понимаю, нет? Как-то в контракте прописано сколько дней вы можете брать или как? Интересно, как это у вас все устроено.

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-21 05:44 pm (UTC)(link)
Сайке сейчас лучше, хотя неделька выдалась та еще.

На работе у меня просто, 20 дней в год, и хоть отпуск, хоть к врачу, хоть болеть тебе и ребенку.

[identity profile] taisha11.livejournal.com 2008-12-17 04:57 am (UTC)(link)
Выздоравливайте!

[identity profile] sannyz.livejournal.com 2008-12-17 05:16 am (UTC)(link)
Выздоравливайте.
А штука называется holding chamber, нам такую тоже давали, когда Максим кашлял.

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:11 pm (UTC)(link)
:) все лучше чем thingy. Буду знать

[identity profile] little-dudette.livejournal.com 2008-12-17 06:27 am (UTC)(link)
Оксана, поправляйтесь!

[identity profile] matrasoff.livejournal.com 2008-12-17 07:24 am (UTC)(link)
слушайте, какие же вы спокойные!!! я бы с ума уже сошла!!! у нас тут сопли были. я пол-кемера врачей на уши поставила)))

здоровья деткинсу!

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:12 pm (UTC)(link)
А чего волноваться то? Ну сопли, ну с кем не бывает. Сай уже не первый раз так болеет, так что мы уже все знаем.

Спасибо

[identity profile] elja-lviza.livejournal.com 2008-12-17 08:35 am (UTC)(link)
Оксан, выздоравливайте поскорей!
А аллергическое исключенно? Свист из-за аллергии какой-нибудь?

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:12 pm (UTC)(link)
Не, это обычная простуда. Просто у него все сразу в легкие спускается. Надеемся что он из этого вырастет.

[identity profile] mart-fisch.livejournal.com 2008-12-17 09:20 am (UTC)(link)
Поправляйтесь скорее и не болейте!

[identity profile] bukashulya.livejournal.com 2008-12-17 09:24 am (UTC)(link)
Здоровья Сайке!
Система здравохранеия не восхитила, совсем. :( Хотя и наша мне не особо нравится. По этому имею своего врача, который всегда консультирует меня.

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:13 pm (UTC)(link)
А чем система здравохранения не понравилась?

[identity profile] nastasyia.livejournal.com 2008-12-17 10:06 am (UTC)(link)
Поправляйтесь.

По поводу системы:
- странно, что доступ к врачу всегда через медсестру осуществляется.
-у нас рентген выдают на руки родителям, через час примерно, в общем как только проявится. поэтому он всегда доступен, к какому бы врачу вы ни попали
- непривычно, что на следующий день после температуры дите идет в ясли. У нас обычно "высиживают" дома еще несколько дней. Впрочем, у нас тут можно себе это позволить.
- "уровень кислорода в крови" - у нас его кажется не замеряют вообще;)

ну и не по поводу системы: у меня ребенок когда болеет вообще почти не ест. так что может эта.. сильно не заставляй;)

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-17 12:19 pm (UTC)(link)
-Доступ к врачу через медсестру осуществляется только по телефону, то есть по выходным и ночью. Все остальное время сестрички просто делают простую работу, типа взвесить/померять/проследить, потому что время врача очень дорого.
-Это значит что надо этот рентген как минимум час ждать, а мы к тому моменту уже три часа телепохались, а ребенок был больным и сонным. Мало того, не будешь же ты этот рентген с собой к врачу каждый раз брать? Так что гораздо лучше когда он просто доступен по компу. Например Саю уже три раза рентген делали, и все его снимки доступны педиатру, и мне не надо их хранить/таскать.
-Да, в ясли сразу, и практически больными, это считается нормально. Хотя по закону, в ясли можно после 24 часов отсутствия температуры без лекарств.
-Это я знаю, мне говорили девушки в КиПе. Но это очень печально, потому что глядя на ребенка это никак не угадать, пока совсем плохо не станет. А у него уже бывыло достаточно плохо что прям от врача его посадили на скорую, и отправили в больницу.

Я не заставляю, я уговариваю. Ему лекарство на полный желудок надо принимать, вот я и наполняю. Очень настаиваю я только про воду, с едой только пляски с бубном :)

[identity profile] spinysun.livejournal.com 2008-12-17 10:51 am (UTC)(link)
Ох. Выздоравливайте!

[identity profile] o1ga.livejournal.com 2008-12-17 11:37 am (UTC)(link)
Поправляйтесь…

[identity profile] sashun4a.livejournal.com 2008-12-17 12:55 pm (UTC)(link)
Выздоравливайте!
Половину прочитала, остальное не успела.

[identity profile] cherelita.livejournal.com 2008-12-17 01:37 pm (UTC)(link)
Выздоравливайте поскорее!

[identity profile] tenorgroupie.livejournal.com 2008-12-17 01:57 pm (UTC)(link)
Знакомо, у меня старший астматик, каждая простуда переходила в лёгкие. Ничего, он это благополучно перерос, чего и вам желаю!
Система мне хорошо знакома, пожаловаться на неё не могу, хотя всё могло бы быть быстрее, я считаю.

[identity profile] pani-ptichka.livejournal.com 2008-12-17 02:51 pm (UTC)(link)
Пусть Сайкин скорее поправляется и перерастает уже такие простуды!!

[identity profile] markiza-malinna.livejournal.com 2008-12-17 11:44 pm (UTC)(link)
Поправляйтесь, ничего себе у вас "только простуда":(

[identity profile] oksani.livejournal.com 2008-12-18 12:17 am (UTC)(link)
Да ладно, это действительно всего лишь простуда. Сень сходил в ясли сегодня, и сейчас шебуршит по хозяйству

[identity profile] villinaoz.livejournal.com 2008-12-18 12:12 am (UTC)(link)
Оксан, я, как обычно, торможу. Прими и от меня пожелания крепкого здоровья вам всем! А Сеньке вдобавок - хорошего аппетита и настроения!